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A.
La
confrontation à l'événement
traumatique.
Le sujet a été
exposé à un événement
traumatique dans lequel les deux
éléments suivants étaient
présents
1. Le sujet a vécu, a
été témoin ou a
été confronté à un
événement ou à des
événements durant lesquels des
individus ont pu trouver la mort ou être
très gravement blessés ou bien ont
été menacés de mort ou de
blessures graves ou bien durant lesquels son
intégrité physique ou celle d'autrui
a pu être menacée.
2. La réaction du
sujet à l'événement s'est
traduite par une peur intense, un sentiment
d'impuissance ou d'horreur.
B.
Symptômes d'intrusion.
L'événement
traumatique est constamment revécu de l'une
(au moins) des façons suivantes
1. Souvenirs
répétitifs et envahissants de
l'événement provoquant un sentiment
de détresse et comprenant des images des
pensées ou des perceptions.
2. Rêves
répétitifs de
l'événement provoquant un sentiment
de détresse.
3. Impression ou agissements
soudains « comme si »
l'événement traumatique allait se
reproduire ( illusions, hallucinations,
flash-back).
4. Sentiment intense de
détresse psychologique lors de l'exposition
à des indices externes ou internes
évoquant ou ressemblant à un aspect
de l'évènement traumatique en
cause.
5. Réactivité
physiologique lors de l'exposition à des
indices internes ou externes pouvant évoquer
un aspect de l'événement traumatique
en cause.
C.
Symptômes d'évitement &
d'émoussement
Evitement persistant des
stimuli associés au traumatisme et
émoussement de la réactivité
générale (ne préexistant pas
au traumatisme), avec au moins trois des
manifestations suivantes
1. Efforts pour éviter
les pensées, les sentiments ou les
conversations associées au
traumatisme.
2. Efforts pour éviter
les activités, les endroits ou les gens qui
éveillent des souvenirs du
traumatisme.
3. Incapacité à
se rappeler un aspect important du
traumatisme.
4. Réduction nettede
l'intérêt pour des activités
antérieurement importantes ou
réduction de la participation à ces
mêmes activités.
5. Sentiment de
détachement d'autrui ou bien sentiment de
devenir étranger aux autres
personnes.
6. Restriction des affects
(par exemple : incapacité à
éprouver des sentiments tendres).
7. Sentiment d'avenir «
bouché » (par exemple : ne pas pouvoir
faire carrière, se marier, avoir des
enfants...).
D.
Symptômes
neurovégétatifs.
Présence de
symptômes persistants traduisant une
activation neurovégétative (ne
préexistant pas au traumatisme); au moins
deux des manifestations suivantes
1. Difficultés
d'endormissement ou sommeil interrompu.
2. Irritabilité ou
accès de colère.
3. Difficultés de
concentration.
4. Hyper-vigilance
5. Réactions de
sursaut exagérées
E. Les perturbations
des critères B, C et D durent plus d'un
mois.
F. La perturbation
entraîne une souffrance cliniquement
significative ou une altération du
fonctionnement social, professionnel ou dans
d'autres domaines importants.
Trouble aigu
(< 3 mois), chronique (> 3 mois),
différé (apparaît au
delà de 6 mois).>>
(p.114)
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